A lábadozó plazmaként ismert kezelést az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) még mindig kísérleti jellegűnek tekinti. A plazma antitesteket, vérfehérjéket tartalmaz, amelyek az immunrendszer részét képezik. A kutatók szerint úgy alakították ki, hogy hozzá tudjanak kapcsolódni a COVID-19-et (SARS-CoV-2) okozó vírushoz, ezért az antitestek ráragadnak, és megjelölik, hogy eltávolítsák a szervezetből.
A NYU Grossman School of Medicine kutatói által vezetett tanulmány kimutatta, hogy 2,341 férfi és nő közül azok, akik nem sokkal a kórházi kezelés után kaptak lábadozó plazma injekciót, 15%-kal kisebb valószínűséggel halnak meg egy hónapon belül a COVID-19 miatt, mint azok, akik nem. lábadozó plazmát kapnak, vagy azok, akik inaktív sóoldatos placebót kaptak.
Nevezetesen, a kutatók azt találták, hogy a terápia legnagyobb haszna azoknál a betegeknél jelentkezett, akiknél a legveszélyeztetettebbek a súlyos szövődmények a már meglévő állapotok, például a cukorbetegség vagy a szívbetegség miatt. A fertőzés elleni küzdelemhez szükséges antitesteket és egyéb immunsejteket tartalmazó kezelés a jelek szerint az A vagy AB vércsoportúak számára is előnyös.
A JAMA Network Open online folyóiratban január 25-én közzétett jelenlegi vizsgálati eredmények az Egyesült Államokban, Belgiumban, Brazíliában, Indiában, Hollandiában és Spanyolországban nemrégiben befejezett nyolc, a lábadozás hatásairól szóló tanulmány beteginformációinak összegyűjtéséből származnak. plazma a COVID-19 ellen.
A kezelés ezen előnyei valószínűleg csak akkor válnak világossá, ha a vizsgálatokból több adat válik elérhetővé, mondja Troxel, a NYU Langone Népegészségügyi Tanszékének professzora. Ennek az az oka, hogy az egyes vizsgálatokból származó adatok túl kicsik ahhoz, hogy megmutassák a kezelés általános hatását a betegek alcsoportjaira, mondja. Egyes egyéni vizsgálatok azt mutatták, hogy a terápia hatástalan vagy korlátozott értékű.
Eva Petkova, a tanulmány társkutatója, PhD szerint a csapat a vizsgálati adatait arra használja fel, hogy pontozási rendszert hozzon létre a betegek leíróiról, beleértve az életkort, a COVID-19 stádiumát és az egyidejűleg fennálló betegségeket, ami megkönnyíti a klinikusok számára annak kiszámítását. hogy a legtöbb hasznot húzza a lábadozó plazma használatából.
A tanulmányhoz a kutatók a lábadozó plazmaterápiával kapcsolatos kisebb, különálló klinikai vizsgálatokból származó összes beteginformációt csoportosították, beleértve a NYU Langone, az Albert Einstein College of Medicine és a Montefiore Medical Center, a Zuckerberg San Francisco Általános Kórház és a philadelphiai Pennsylvania Egyetem vizsgálatait. A kutatók azt remélték, hogy a kezelés bármely előnye vagy hátránya könnyebben észrevehető lesz a betegek lehető legnagyobb mintájában. Minden vizsgálat randomizált és ellenőrzött volt, ami azt jelenti, hogy a páciensnek véletlenszerű esélye volt arra, hogy a lábadozó plazmát kapja, vagy ne kapja meg.
Az elemzésbe beletartoztak egy másik többközpontú amerikai tanulmány adatai is, amelyeket külön tettek közzé 2021 decemberében a JAMA Internal Medicine-ben. Ez a 941 COVID-19-vel kórházba került beteg vizsgálata azt mutatta, hogy azok a betegek, akik nagy dózisú lábadozó plazmaterápiát kaptak, és nem kaptak más gyógyszert, például remdesivirt vagy kortikoszteroidokat, valószínűleg profitálni fognak a vérplazma-kezelésből. Mila Ortigoza, a tanulmány társ-elsődleges kutatója, MD, PhD, a NYU Langone Orvostudományi és Mikrobiológiai Tanszékének adjunktusa szerint ezek a kezdeti eredmények alátámasztják azt az elképzelést, hogy a lábadozó plazma megvalósítható kezelési lehetőség lehet, különösen akkor, ha más terápiák még nem használhatók. elérhető, mint a világjárvány kezdetén.
Ezenkívül a korábban fertőzött és később beoltott donoroktól gyűjtött lábadozó plazma (VaxPlasma) kellően nagy mennyiségben és sokféleségben tartalmazna antitesteket, amelyek további védelmet nyújthatnak a feltörekvő vírusváltozatok ellen, mondja Ortigoza. A vírusok jellemzően genetikailag mutálódnak (véletlenszerű változásokat szereznek DNS- vagy RNS-kódjaikban) bármely világjárvány során. Emiatt a lábadozó plazma képes gyorsabban hatékony kezelést kínálni az ilyen mutációk után, mint az olyan kezelési típusok, amelyek idővel kevésbé hatékonyak, és újratervezési folyamaton kell átesni egy új változat, például a monoklonális antitest-kezelések kezeléséhez.
MIT KELL ELVENI A CIKKBŐL:
- Study co-primary investigator Mila Ortigoza, MD, PhD, an assistant professor in the Departments of Medicine and Microbiology at NYU Langone, says these initial results supported the idea that convalescent plasma could be a feasible treatment option, especially when other therapies are not yet available, as at the beginning of a pandemic.
- A NYU Grossman School of Medicine kutatói által vezetett tanulmány kimutatta, hogy 2,341 férfi és nő közül azok, akik nem sokkal a kórházi kezelés után kaptak lábadozó plazma injekciót, 15%-kal kisebb valószínűséggel halnak meg egy hónapon belül a COVID-19 miatt, mint azok, akik nem. lábadozó plazmát kapnak, vagy azok, akik inaktív sóoldatos placebót kaptak.
- Eva Petkova, a tanulmány társkutatója, PhD szerint a csapat a vizsgálati adatait arra használja fel, hogy pontozási rendszert hozzon létre a betegek leíróiról, beleértve az életkort, a COVID-19 stádiumát és az egyidejűleg fennálló betegségeket, ami megkönnyíti a klinikusok számára annak kiszámítását. hogy a legtöbb hasznot húzza a lábadozó plazma használatából.
