Az orvosi turizmus komplikációkat okoz

2000 millió amerikai jelenleg nincs biztosítva, és az egészségügyi kiadások az Egyesült Államokban gyorsabban emelkednek, mint a bérek és az infláció. Annak ellenére, hogy többet költöttek egészségügyi ellátásra, mint bármely más iparosodott nemzet, 37-ben az Egyesült Államok a 2008. helyet foglalta el az Egészségügyi Világszervezet világméretű egészségügyi rendszerének értékelésében. A hazai egészségügyi ellátás reformja nagy kérdés volt az Egyesült Államok XNUMX-as elnökválasztási kampányában, ennek ellenére egyre több amerikai és biztosítási szolgáltató fordul a nemzetközi megoldásokhoz.

Körülbelül 750,000 2007 amerikai utazott tengerentúlon gyógykezelésre 15-ben, és az úgynevezett orvosi turisták száma 2017-ben több mint XNUMX millióra nőhet. Az előző évtizedekben az orvosi turisztikai iparban a kozmetikai és a fogászati ​​eljárások domináltak. Ma a térdprotézistól a súlyos szívsebészeti beavatkozásig minden megtalálható azokban a fejlődő országokban, ahol a nemzetközileg akkreditált egészségügyi központok magas színvonalú kezelést nyújtanak alacsonyabb költségekkel és rövidebb várakozási idővel, mint az Egyesült Államokban.

A Delaware-i Egyetem szerint egy amerikai kórházban 200,000 10,000 dollár vagy annál magasabb szívszelepcsere Indiában 70 50 dollárba kerülhet, beleértve a repülőjegyeket és a műtét utáni nyaralási csomagot. Az átlagos megtakarítás Thaiföldön körülbelül 75 százalék, az Egyesült Államokkal összehasonlítva, és XNUMX és XNUMX százalék között van Latin-Amerikában.

A thaiföldi Bumrungrad Kórház 400,000-ben 2007 65,000 nemzetközi beteget kezelt, köztük 2008 618 amerikait. A külföldi betegek növekedésének köszönhetően az előrejelzések szerint a kórház teljes bevétele XNUMX-ra XNUMX millió dollárra nő.

Összességében az orvosi turizmus hatásai vegyesek. Egyrészt az ipar fellendítheti a fejlődő országok bruttó hazai termékét és az egészségügyi létesítményekbe történő beruházásokat. Egy ország kórházainak korszerűsítése szintén csökkenti a külső agyelszívást, mivel a vezető orvosok helyi munkát találnak, ahelyett, hogy a fejlett országokban hagynának munkát.

Az Indiai Ipari Szövetség tanulmánya azt jósolja, hogy 2012-re az orvosi turisztikai ipar 2.3 milliárd dollárt tehet az ország éves GDP-jéhez. A külföldieket kiszolgáló indiai Wockhardt kórházak vezetője két tucat indiai orvosról számolt be, akik visszatérnek az Egyesült Államokból és Nagy-Britanniából, hogy az ő létesítményeiben dolgozzanak.

Sok esetben azonban az orvosi turizmus azzal fenyeget, hogy tovább súlyosbítja a minőségi egészségügyi ellátáshoz való egyenlőtlen hozzáférést a fejlődő országokban. Noha a legtöbb nyugati szabvány szerint viszonylag olcsó, a külföldieket kezelő magánkórházak az emberek többségének nem elérhetőek, és az általuk hozott bevételek ritkán jutnak el az állami szektorba. Az Egészségügyi Világszervezet 2006. évi jelentése szerint India elmúlt években az összes kormányzati kiadás kevesebb mint 4 százaléka fordult egészségügyre.

A külső agyelszívást gyakran helyettesíti a belső agyelszívás, mivel az orvosok elhagyják az állami egészségügyi központokat, hogy magánkórházakba dolgozzanak. Az NPR tavaly arról számolt be, hogy thaiföldi orvosokról hiányzik a fővárosi állami kórházban a Bumrungradnál kínált magasabb fizetés miatt.

Néhány orvos azonban megosztja idejét az állami és a magánlétesítmények között, hogy egyensúlyban legyen az állami szektor kiszolgálása és a családjuk eltartásához szükséges jövedelem megszerzése. A The Nation, egy bangkoki üzleti napilap szerkesztősége az orvosi turizmus népszerűsítését idézi mint tényezőt abban, hogy az ország nem tudja elérni azt a célját, hogy 1,800 állampolgárra egy orvost biztosítson.

A kubai helyzetet „orvosi apartheidnek” nevezik. A külföldiek és a kubai elit számára elérhető csúcsminőségű bánásmód korlátozott az ország lakosságának számára, akik nem engedhetik meg maguknak, hogy dollárban fizessenek az egészségügyi ellátásért. A kubai állampolgárokkal készített interjúk alapján a kanadai National Post arról számolt be, hogy az alapvető gyógyszerekhez való hozzáférés súlyosan korlátozott, vagy dollárban árazva, vagy a feketepiacra korlátozva.

Néhány ország válaszol erre a közegészségügyi dilemmára. A Fülöp-szigetek magánkórházait arra kérték, hogy fogadjanak több helyi jótékonysági beteget. Az indiai egészségügyi miniszter, Naresh Dayal azt javasolta, hogy a magánkórházaknak a bevételek növekedésével ingyenesen kell kezelniük a szegény betegeket. Mások azt javasolták, hogy India a jelenleg támogatott magánkórházakat megadóztassa a közegészségügyi kezdeményezések támogatása érdekében.

Eddig a gyógyturizmus és a közegészségügy javításának kiegyensúlyozására vonatkozó bevált gyakorlatok egy része még nem lépett be a nemzetközi megállapodásokba vagy a kórházak akkreditációs folyamataiba.

Ennek ellenére az orvosi turizmussal járó jelentős költségmegtakarítás minden eddiginél több beteget és egészségbiztosítót vonz. A dél-karolinai Blue Cross & Blue Shield most fedezi az Egyesült Államokból Thaiföldre utazási költségeket azoknak a betegeknek, akik a Bumrungradon történő kezelés mellett döntenek.

Nyugat-Virginiában bevezették azokat a jogszabályokat, amelyek ösztönzést nyújtanak az állami alkalmazottak számára, akik külföldre mennek orvosi kezelésre. A Business Week szerint egyre több biztosító kínál tengerentúli opciókat kötvénytulajdonosainak a következő öt-tíz évben.

A gyógyturizmus nem alternatívája az amerikai egészségügyi ágazat jelentős reformjának. A tengerentúli közegészségügyre gyakorolt ​​negatív hatásokon kívül - az iparhoz kapcsolódó távolsági légi utazások környezeti hatásaitól eltekintve - az előrejelzések szerint az orvosi turizmus nem csökkenti az ország egészségügyi kiadásait 1-2 százaléknál nagyobb mértékben. A tengerentúli lehetőségek nagyjából 16 milliárd dollárba kerülnek az Egyesült Államok egészségügyi szolgáltatóinak 2008-ban a Deloitte Egészségügyi Megoldások Központja szerint - ez a szám egy évtizeden belül 373 milliárd dollárra vagy annál magasabbra ugrhat.

Azáltal, hogy globális versenyt vezet be egy olyan iparág számára, amelyet régóta immunnak tekintenek a kiszervezéssel szemben, az orvosi turizmus elősegítheti a lefedettség, a költségek és az otthoni minőség reformját.