Honolulu városának és megyéjének („város”) új terve van a COVID-19 elterjedésének csökkentésére a városban, kritériumokat fogalmazva meg a vállalkozások és tevékenységek korlátozásainak lazítására és szigorítására a honolului lakosok egészségének megőrzése érdekében („Honolulu COVID- 19 Helyreállítási keretrendszer ”).

Ez a dokumentum felvázolja Honolulu COVID-19 helyreállítási keretrendszerét.

Célok

A város új keretrendszere a betegség átterjedésének, a sebezhetőségnek, a kockázati tényezőknek, a közösségi megfelelésnek a megismerésén alapul, és a következő célok vezérlik:

A keretrendszer egyszerűsítése és a csökkentett betegségátviteli referenciaértékek egyértelmű közlése a város és lakói számára annak érdekében,

A városban a pozitív eset terjedésének csökkentése a helyi egészségügyi ellátórendszer jelenlegi terhének (valamint az késő ősszel és télen várható influenza és COVID-19 fertőzések várható terheinek) enyhítése érdekében; és
Csökkentse annak valószínűségét, hogy drasztikus korlátozásokat kell előírni (pl. Otthon maradni / házi megrendelés alapján dolgozni) a városlakók tevékenységein az otthonukon kívül.

A keret

A keret alapja négy szinten nyugszik. Minden szint a COVID-19 közösségen belüli elterjedésének a városon belüli szintjén alapul, amelyet két kritérium határoz meg: (1) a jelentett napi esetek száma; és (2) a pozitivitási ráta, két napos vagy négy hetes időszakokban mindkét napra 7 napos átlagokat használva, az alábbiakban kifejtettek szerint.

A négy szint a következő:

Tier 1 - a közösségi elterjedés magas szintjének képviselete, amely a közegészségügyi rendszer határait teszteli a tesztelés, az érintkezés nyomon követése és az izolálás / karantén alá helyezés céljából; és megterheli az egészségügyi rendszert.

Tier 2 - a közösség terjedésének olyan szintjét képviseli, amely jelentős, de lehetővé teszi a közegészségügyi rendszer számára a megfelelő tesztelést, az érintkezés nyomon követését és az izolálást / karanténba helyezést; és nem terheli túlságosan az egészségügyi rendszert.

Tier 3 - a közösség elterjedtségének mérsékelt szintjét képviseli, amely lehetővé teszi a közegészségügyi rendszer számára a teljes tesztelést, az érintkezés nyomon követését és az izolálást / karanténba helyezést; és nem terheli túlságosan az egészségügyi rendszert.

Tier 4- alacsony szintű közösségi elterjedtséget képvisel, amelyet a közegészségügyi rendszer és az egészségügyi rendszer könnyen kezel.

Az engedélyezett és bezárt vállalkozások és műveletek mátrixa az egyes szinteken mellékelve van.

A négy szint két meghatározó mutatóját az alábbiakban mutatjuk be:

Honolulu COVID-19 helyreállítási keretrendszere — 1 1

Az U S. általános sebész túlfeszültség-vizsgálatának és egy másik átfogó felügyeleti tesztnek az adatait is tartalmaznia kell.
Bizonyos üzleti szektorokon belüli jelentős nyomon követhető és dokumentált elterjedés esetén ezek a szektorok e keret ellenére is bezárhatók.
A CO VID-19 kontrollálhatatlan és gyors terjedése esetén, amely elborítja a kórházakat és / vagy a közegészségügyi rendszert (a HIPAM műszerfalának egyéb mutatói alapján, beleértve a kórházi kapacitást is) szükségessé válhat olyan korlátozások végrehajtása, amelyekre ez a keret nem vonatkozik. , ideértve a széles körű otthon maradás mandátumokat.

Heti értékelés: A két mutató adatait a Hawaii Állami Egészségügyi Minisztérium („DOH”) naponta nyilvánosan közzéteszi, és hetente kiértékeli az alábbiak szerint a szint előmenetelének vagy visszavonulásának céljából, 24. szeptember 2020-én. az első értékelés 1. október 2020-jén történik (mindegyik „heti értékelés”).

Haladás: A következő szintre jutáshoz a városnak:

(1) legalább négy egymást követő héten át a jelenlegi szinten vannak; ÉS

(2) meg kell felelnie a következő szint első metrikus kritériumainak két egymást követő (és a legújabb) heti értékelésben; ÉS

(3) két egymást követő (és a legfrissebb) heti értékelés során teljesíteni kell a következő szint második metrikájának kritériumait.

A város egyszerre csak egy (1) szintet léphet előre.

Visszavonulás: Ha két egymást követő heti értékelésnél az első mutató adatai azt mutatják, hogy a városnak alacsonyabb szinten kell lennie, akkor a város visszaesik ebbe a szintbe. A város egyszerre több (1) szintet léphet visszafelé.

Intézkedés a továbblépés / visszavonás végrehajtására: A város új megrendelést ad ki attól a naptól számított három napon belül, hogy az előrelépést vagy a visszavonulást a mutatók jelzik, amely vagy enyhíti a korlátozásokat és / vagy újranyitja a további vállalkozásokat / műveleteket - előrelépés esetén; vagy korlátozásokat ad hozzá és / vagy bezár bizonyos vállalkozásokat / műveleteket - visszavonulás esetén.

Parkok / strandok / pályák megnyitása korlátozással: 10. szeptember 2020-én parkokat, strandokat és pályákat (és a hozzájuk tartozó parkolókat) nyitottak meg minden törvényes egyéni tevékenység (pl. Testmozgás, olvasás, napozás stb.) Számára. Ennek célja az volt, hogy az egyének számára alacsony kockázatú lehetőség nyíljon szabadtéri tevékenységek folytatására a meghosszabbított második otthon maradás / otthoni munkavégzés során, biztosítva ugyanakkor, hogy ellenőrizetlen összejövetelekre ne kerüljön sor, azáltal, hogy a bűnüldöző szervek számára egyértelmű kritériumokat követnek. 24. szeptember 2020-én a parkokat, a strandokat, az ösvényeket legfeljebb öt személy használja bármilyen törvényes tevékenységhez (pl. Testmozgás, olvasás, napozás, piknik stb.). Azonban a Városi Parkok és Rekreációs Minisztériumtól engedélyre lesz szükség a lombkorona típusú építmények használatához a városi parkokban. Az állami parkokban és az állami strandokon a canopytípusok használatára vonatkozó szabályokat az állam határozza meg a várossal és ezzel a keretrendszerrel egyeztetve.

A A jelenlegi helyzetre alkalmazott keretrendszer

A város 27. augusztus 2020-én végrehajtotta a második otthoni / otthoni munkahelyi tartózkodást annak reményében, hogy a magas napi esetszámot gyorsan lehessen lebontani, ami hatékony volt. 24. szeptember 2020-től (a módosított második otthoni tartózkodás / otthoni munkavégzés végnapjának befejezési dátuma) kezdődően a város ezen új keretek között működik. A város az 1. szinttől indul, és ott marad legalább négy egymást követő héten keresztül 4, amíg a város legalább két egymást követő héten naplózza az adatokat, amelyek megfelelnek a 2. szintre való feljutás kritériumainak. Ha ezek a kritériumok teljesülnek, a város új megrendelést ad ki három nap, amely lehetővé teszi a 2. szintű tevékenységeket, vállalkozásokat és műveleteket.

Kockázati kritériumok

A Honolulu COVID-19 helyreállítási keretrendszere alapján tevékenységeket, kijelölt vállalkozásokat és műveleteket nyitnak meg (mérséklési intézkedésekkel), az alábbiakban ismertetett kockázatalapú kritériumok alapján. Azok, akiknek alacsonyabb a COVID-19 terjedésének kockázata, hamarabb engedélyezhetõk, és azok, akiknek nagyobb a COVID-19 terjedésének kockázata, késõbb engedélyezhetõk.

Az alacsony / közepes / magas kockázatú tevékenységek, vállalkozások és műveletek meghatározásához használt kritériumok:

Az arcburkolatok viselésének lehetősége mindenkor
Képesség a fizikai háztartások közötti távolságra
Képesség korlátozni az egy négyzetlábra jutó emberek számát
Képesség korlátozni az expozíció időtartamát
Képesség korlátozni az eltérő háztartásokból és közösségekből származó emberek keveredését
Képesség korlátozni a látogatók / mecénások fizikai interakcióinak mennyiségét
Képesség optimalizálni a szellőzést (pl. Beltéri vagy kültéri, légcsere és szűrés)
Képesség korlátozni azokat a tevékenységeket, amelyekről ismert, hogy fokozott terjedést okoznak (pl. Ének, kiabálás, nehéz légzés; hangos környezet, amely emeli az emberek hangját)
Képes érvényesíteni a korlátozásokat és a szükséges mérséklési intézkedéseket

Iskolák

Az állami oktatási intézmények - beleértve az állami és magán K-12 iskolákat, főiskolákat és egyetemeket - működhetnek a Hawaii állam Állami Oktatási Minisztériuma és a Hawaii Egyetem Rendszere által meghatározott módon. A magán oktatási intézmények párhuzamosan és következetesen működhetnek, mint az állami oktatási intézmények.

A város erőfeszítései a siker érdekében az új keretben

Ennek a COVID-19 járványnak a kezdetétől, 2020 elejétől kezdve sok mindent megtanultunk tudományos szempontból, amely tájékoztatta és a jövőben is tájékoztatni fogja a város reagálási erőfeszítéseit. Ezenkívül a tapasztalat feltárta a kritikus fejlesztési területeket, ideértve a tesztelési kapacitást, az érintkezési nyomkövetési eljárásokat / képességeket, az aránytalanul érintett közösségek elérhetőségét és támogatását, valamint azon képességet és képességet, hogy gyorsan elszigeteljék / karanténba helyezzék és támogassák azokat, akik nem tudják ésszerűen elszigetelni / karanténba helyezni a lakóhelyüket. . A második otthoni tartózkodás / otthoni munkavégzés előtt és alatt a város önmagában és a DOH-val együtt agresszíven dolgozott ezen területek áramvonalas fejlesztése érdekében. Például a városnak:

Hozzáadott 130 szállodai szobát ideiglenes karanténba helyezésre és elszigetelésre 30. december 2020-ig, 1,684,000 XNUMX XNUMX USD költséggel (CARES-alapok felhasználásával).
Tárgyalás két további ingatlan / szálloda bérbeadásáról az ideiglenes karanténba helyezés és az elszigetelés (ha szükséges) szobáinak elérhetőségének további növelése érdekében.
A város tulajdonában lévő ingatlan irodahelyiségekből és 26 lakószobából állt, ideiglenes karantén- és elszigetelő központként történő felhasználásra (a CARES pénzeszközeivel működtethető).
Az O'ahu közösségi egészségügyi központok mind a hét (7) partneri viszonya az aránytalanul érintett és magas kockázatú közösségek számára tesztelési / kapcsolattartó / elszigetelő / karanténos / átfogó szolgáltatások biztosítása.
Bérelt egy csendes-óceáni szigetországi összekötőt, hogy javítsa a szolgáltatásokat, a tájékoztatást és a folyamatos kommunikációt a COVID-19 vírus által leginkább sújtott emberekkel.
Szerződés egy felmérést végző céggel további 80 szerződéses nyomjelzővel, tárgyalások folynak hasonló szerződésekről akár összesen 250 kontakt nyomjelző felvételére (szükség szerint), a DOH-val együttműködve.
Bérelt Dr. Mitchell Rosenfeldet (igazgatósági képesítéssel rendelkező sürgősségi orvos, közegészségügyi háttérrel), hogy felügyelje a város COVID-19 reagálását és a kapcsolattartás nyomon követését.

2,000,000 dollár CARES-alapot irányított a COVID-19 közbiztonsági multimédiás kampányhoz.
Széleskörű túlfeszültség-tesztet végzett a szövetségi kormánnyal (több mint 60,000 1 teszt), amely relatíve alacsony betegségprevalenciát mutatott ki a teszteltek körében (kevesebb mint 19% pozitivitási arány), ami segített a Honolulu COVID-XNUMX helyreállítási keretrendszerének megismerésében.
A Honolulu Rendőrkapitányság fokozott végrehajtása a tiltott társadalmi összejövetelek és más magas kockázatú magatartások csökkentése érdekében.

A város úgy véli, hogy ezek a fejlesztések az állami támogatással együtt változást hoznak, és fenntarthatóbb, kiszámíthatóbb, átláthatóbb és jobb reagálást tesznek lehetővé a COVID-19 járványokra.

Az állami támogatás kritikus

A város köz- és magánszakértőkkel együttműködve fejlesztette ki ezt a keretet, amelynek célja először a közegészség védelme, ugyanakkor lehetővé teszi a gazdaság számára, hogy hosszú utat kezdjen a fellendülés felé. A város az állammal koordinálva megteszi a részét annak érdekében, hogy javítsa a kormány szerepét a COVID-19 vonatkozásában a megelőzésben, a felderítésben, az elszigetelésben és az egészségügyben. A keret azonban csak a nyilvánosság támogatásával lehet sikeres. Kétségtelen, hogy a COVID-19 arra kényszerített minket, hogy társadalmi normáinkkal és társadalmi természetünkkel ellentétes dolgokat tegyünk, és ez nehéz. De ezek az áldozatok a tudományon alapulnak, és a legkiszolgáltatottabbak védelme érdekében szükségesek, ugyanakkor megkezdik gazdaságunk újjáépítését. Ahhoz, hogy ez a keretrendszer sikeres legyen, támogatnunk kell egymást, felelősségre kell vonnunk egymást, és szigorúan be kell tartanunk az egyes szinteken bevezetett korlátozásokat és enyhítő intézkedéseket.